Les appareils d'ECMO du pays entier sont mobilisés pour sauver les patients dans un état grave dans la province du Hubei

"Il faut procéder à l'intubation tout de suite avec l'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)!" Li, patient en insuffisance respiratoire à cause du COVID-19, a été transféré à l'Hôpital Jinyintan de Wuhan d'un autre hôpital. Avec son équipe, Shang You, chef adjoint du service de soins intensifs de l'Hôpital Union de Wuhan, a immédiatement tout fait pour sauver sa vie. Grâce aux efforts de l'équipe, Li n'était plus en danger.

L'ECMO, l'oxygénation par membrane extracorporelle, est aussi appelée la machine de cœur-poumon artificiel. Depuis le début de l'épidémie de COVID-19, avec l'augmentation du nombre de cas graves, il y a eu une pénurie grave d'appareils d'ECMO. Pour soutenir les équipes médicales en première ligne au Hubei et à Wuhan, le groupe chargé de garantir l'approvisionnement en matériels du Groupe de direction centrale, avec l'assistance des ministères, des hôpitaux et des entreprises, a déjà acheté et a réquisitionné 10 appareils d'ECMO, lesquels ont joué un rôle important pour le traitement des patients dans un état grave et la baisse du taux de mortalité.

Le 14 mars 2020, le nombre de cas graves du COVID-19 du centre des tumeurs de l'Hôpital Union de Wuhan a été réduit à zéro. La photo montre la grande joie des personnels médicaux. Li Changlin/Photo du Quotidien du Peuple

Selon Zhang Zongjiu, membre du groupe de sauvetage du Groupe de direction centrale et directeur général du bureau de l'administration médicale de la Commission nationale de la santé, une estimation préliminaire a montré que, durant l'épidémie, parmi les patients dans un état grave pour qui l'ECMO a été utilisé, le taux de réussite de sauvetage par l'ECMO a atteint 80%, soit un vrai miracle médical.

À l'aube du 23 février, le groupe chargé de garantir l'approvisionnement en matériels du Groupe de direction centrale a envoyé le premier ordre de réquisition de l'ECMO à la Commission nationale du développement et de la réforme.

"Très occupé!" Quand Yan Yang, chef adjoint du service de chirurgie cardiaque du 1er Hôpital attaché à l'Université Jiaotong de Xi'an a mentionné plusieurs fois ces mots quand il s'est rappelé le jour où les appareils d'ECMO ont été réquisitionnés. À 15 heures du 23 février, après la réception de l'ordre de réquisition par son hôpital, 12 employés des services concernés ont commencé les tests, la vérification et l'emballage.

Yan Yang s'est inquiété du manque de consommables qui gênerait le fonctionnement à temps de l'ECMO. Avec ses collèges et compte tenu de l'utilisation des appareils par les patients de son hôpital, Yan Yang a sélectionné 30 kits de consommables des 35 kits stockés dans l'entrepôt, pour ensuite les livrer à Wuhan. "Nous donnons des appareils tant que nous le pouvons. Il y a beaucoup de patients à Wuhan. Chaque patient compte et nous voulons sauver autant de patients que possible."

Le 24 février 2020, des personnels médicaux du 1er service de soins intensifs de l'Hôpital Huoshenshan sont en train de faire tout leur possible pour sauver des patients. Wang Haoyu/Photo du Quotidien du Peuple

À 9 heures du 24 février, un appareil d'ECMO, 30 kits de consommables, 30 kits de tubes pour l'artère et la veine et 30 kits de ponction ont été préparés et emballés. Ils sont partis de Xi'an pour arriver à Wuhan. De la réception de l'ordre de réquisition à l'expédition de l'ECMO, seulement 18 heures se sont écoulées.

Le 26 février, le groupe chargé de garantir l'approvisionnement en matériels du Groupe de direction centrale a envoyé le 2e ordre de réquisition demandant aux différents hôpitaux de faire de leur mieux pour soutenir le Hubei, à condition de pouvoir en premier lieu répondre aux besoins de traitement des patients dans un état grave dans leurs propres services de maladies cardiovasculaires et respiratoires.

"Une pompe centrifuge, un mélangeur oxygène-air et une pompe manuelle, etc." Liu Xiaojun, chef du service de soins intensifs du 2e Hôpital attaché à l'Université de Zhengzhou, a donné tout de suite une longue liste, laquelle a montré clairement des photos qui correspondaient aux matériels et aux consommables de l'ECMO, ainsi que les coordonnées des personnes à contacter en cas de problèmes.

Dans le matin du 27 février, 5 appareils d'ECMO donnés par le 2e Hôpital attaché à l'Université de Zhengzhou sont arrivés à Wuhan. Cet hôpital a donné le plus grand nombre d'appareils parmi les hôpitaux ayant répondu au 2e ordre de réquisition.

Étant donné que l'ECMO est un appareil de sauvetage précis qui fixe des exigences très élevées sur le transport, comment emballer les appareils? Comment les transporter à Wuhan en toute sécurité? De telles questions se sont posées devant Liu Qilin du département d'approvisionnement en équipements médicaux de l'Hôpital de l'ouest de la Chine de l'Université du Sichuan.

Liu Qilin et son équipe ont préparé 8 huches faites sur-mesure en fonction de la taille des équipements pour emballer les appareils, les pompes de sang, les bacs d'eau, les accessoires et les consommables. Il a aussi mis des papiers bulles dans les huches pour fixer les appareils. Cependant, à cause de la présence de batteries dans l'ECMO, les compagnies logistiques ne pouvaient pas les transporter par avion. Après des efforts de coordination en urgence, 2 appareils d'ECMO ont été acheminés à Wuhan par l'avion nolisé de Chengdu.

Grâce aux deux ordres de réquisition, 21 appareils d'ECMO ont été acheminés à Wuhan des différents hôpitaux de l'ensemble de la Chine. Ils ont pu être utilisés rapidement pour sauver des patients dans un état grave.